高血压防控需要基层医生接好“下一棒”

作者:大河健康报 时间:2019-04-23 09:22

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   首席记者 刘永生
  某天,我与一位患高血压的朋友聊天。他有高血压家族史,常年服药,但血压水平是否稳定、降压效果是否达标,他都不知道。他出现了视网膜病变,但每天除了吃药,再无任何干预,也没有定期监测血压的习惯。
  我告诉他:“你要把控制血压当成最重要的事情来做,自己的病自己不关心,难道要靠医生吗?”
  他说:“我每次到大医院,医生都给我开药,他们会关心。”
  我问他:“大医院的医生,开完药会定期随访吗?会过问你用药是否规范、血压是否稳定吗?会跟踪监测你的治疗是否达标吗?”
  他若有所思。我说:“这也不能全怪医生,治疗高血压,住院、打针、吃药是前半段治疗,后续的随访、追踪、监测更重要,这些通常是由社区医生完成的,但社区医疗能否惠及你,就要看情况了。”
  上述对话,表达的观点并非指责医生失职或对病人漠不关心,而是高血压的防治体系存在问题。
  胡大一教授在接受媒体采访时曾说:“现在高血压防控的问题是一条腿长——大医院医疗水平堪比国外,但另外一条腿短——基层防控网络却形同虚设。”此番言论指出的正是高血压社区防控力量薄弱、脱节的问题。
  如何衔接起高血压防治的各个环节?在技术服务层面,从事医疗卫生服务的人,要做到防者能治、治者能防,解决防治断裂的问题;在责任分担层面,要建立医防共同承担健康促进的责任机制,并建立相应的管理和评价机制。
  高血压防治,需要更多的医疗协作,仅仅靠降压药无法阻止疾病蔓延。如果能早期发现,高血压前期患者通过生活方式调整就能很好地控制病情;如果已经患有严重的疾病,不仅要吃药,还要通过改善生活方式进行综合治疗。把这些环节都衔接起来,就是“医防融合”。
  近年来,国家卫健委要求,家庭医生团队要对签约居民提供医防融合、综合连续的医疗卫生服务。这意味着,“预防”理念被重点注入了家庭医生签约工作中,“医防融合”的要求,表明公共卫生工作将在社区卫生服务工作中发挥更为重要的作用。

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